运动性哮喘科普知识***-运动型哮喘病

简略信息一览：

1、胸闷，喘息，气促，咳嗽，呼吸困难，胸痛，还可有精神紧张，胃部不适，咽痛等症状，部分患者可无典型哮喘症状，如头痛，腹痛，肌肉痉挛，疲劳及运动中异样的感觉等，但运动前后肺功能测定可发现存在支气管痉挛。

2、治疗时加用抗菌药物可使症状及早缓解。此型病人多起病在成年后，家族与本人的过敏病史不像吸入型那么明显；用常用的一些外界过敏原做皮肤试验通常为阴性反应。正是因为发病与外界过敏原关系不大，所以此型哮喘又称为“内源性”哮喘。

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3、此型发病原理甚为复杂，许多问题尚在研究中。（5）其他。根据某些特殊表现或完全不同的发病原理，支气管哮喘尚包括下列一些疾病或症状。①慢性哮喘性支气管炎。这个疾病可以看作是在慢性支气管炎基础上合并了感染型哮喘，患者年龄多较大，发病时常见喘息较轻而炎症明显。②运动性哮喘。

4、又称为支气管哮喘，发病的因素主要有遗传和环境，在环境因素方面，主要有吸入物的的过敏、运动过后、呼吸道感染诱发等，会出现喘息、呼吸困难等症状。

5、一般所述病症在0、5～1钟头以内可慢慢减轻；极少数比较严重病人可持续2～3钟头。极少数病人的所述哮喘的症状可出现在运动后4～13钟头，称之为“健身运动引起的迟发哮喘反映’。

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运动性哮喘小孩子在剧烈的跑步运动后，由于过度的通气机械***，或是由于跑步过程中散热和失去水分，使得气道受到干燥及冷空气的***，导致过敏介质的释放，这种介质作用在高反应的支气管壁上，就导致运动性哮喘，在跑完步后就会出现咳嗽、气急、胸闷等症状。

大多数有支气管哮喘或过敏性鼻炎的儿童在持续运动后都可以出现不同程度支气管收缩的表现，有的孩子肺功能指标有所下降或出现肺部哮鸣音，特别是某些儿童或青年人运动是引起哮喘的唯一因素。一般来说，并不是每一种运动都可以引起哮喘，持续剧烈的长跑最容易引起哮喘，而慢跑和骑车则较少出现哮喘。

第一，病人存在了咳嗽变异型哮喘或者支气管哮喘的可能，因为跑步了以后可以诱发咳嗽变异性哮喘或者支气管哮喘的发作，引起病人的咳嗽。第二，病人合并了慢性的肾功能不全的可能，如果跑步了以后，可以诱发病人的心功能不全的进一步的加重，可以导致咳嗽的加重。

运动诱发哮喘是气道过敏的一种表现。主要是过敏的儿童容易有运动后咳嗽，因为剧烈运动可导致过度换气，使气道热损失过多，气道内环境变冷，诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症。避免运动后咳嗽必须做到：长期规范使用哮喘控制药物，哮喘得到控制，哮喘儿童完全可以参加适度的运动，适度的运动后不感到疲倦。

哮喘属于一种慢性气道炎症疾病，是一种免疫性炎症，其特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难，它的临床表现为气急、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺内可听到哮鸣音，尤其是呼气时哮鸣音更加明显。哮喘发作时可用平喘药物缓解，也可自行缓解，哮喘发作后恢复的正常，可以完全没有症状。

支气管哮喘是小儿常见的慢性呼吸系统疾病。不少国家统计资料表明哮喘的患病率与死亡率均有上升趋势，我国儿童哮喘的患病率同样也有上升趋势。1988年～1990年我国曾对27省市1～14岁儿童进行哮喘患病情况的调查，其患病率为0.11%～03%，个别地区高达5 %。沈阳市儿童哮喘的患病率为0.56%。

哮喘脖是一种常见病，它表现为反复发作，经久不愈，是一种慢性玻有的哮喘病人从青少年起病，进入老年后仍然经常发作。所以有“内科不治喘”的说法。“哮喘病”是一种常见病，它表现为反复发作，经久不愈，是一种慢***。有的哮喘病人从青少年起病，进入老年后仍然经常发作。

%~40%上下的患者是可以查出来过敏原的，粉尘螨、狗猫等小动物的皮垢、黄曲霉菌、蜂花粉、牛乳、蛋禽、桑蚕丝、翎毛、飞虫、棉花、细菌等是主要的过敏源。哮喘患者查出来自个的过敏源后，一定要避开，防止病发。严寒和烘干的气温全是哮喘病发要素。

支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、气道上皮细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。特征为气道变应性炎症、气道高反应性。常表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状，如反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等。多认为儿童患病率高青壮年。约40％患者有家庭史。

为什么哮喘会在夜间发作？哮喘在夜间发作或加重是很常见的。有专家对7729例哮喘患者观察后发现，其中有64 %的患者，每周有两次夜间发作，每周一次以上夜间发作者竟达74%。

痰少。用药特点。经较长时间抗生素治疗没有症状改善趋势；用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解；使用止咳药后效果会得到好转，但停药后马上出现反复。临床无感染表现。往往有个人或家族过敏症。多发于天气、气温、外部环境、季节变换时，患者多在初期伴有感冒或者咽炎、鼻炎等病症。

咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状-它往往发生在患有上-下呼吸道的感染肺结核-哮喘等疾病时出现：大多数情况使用抗生素治疗后咳嗽渐渐好转-但有时经过使用多种抗生素及止咳化痰药治疗-咳嗽丝毫不见减轻-而是迁延难愈-这种患儿患得往往就是咳嗽变异性哮喘（常在夜间发生或清晨发作性咳嗽-运动后加重-痰少。

支气管激发试验阳性，当出现阳性反应时，可以出现类似发病时的***性咳嗽，提示气道高反应性的存在；气道阻塞的可逆性试验阳性。咳嗽性哮喘的治疗方法顽固咳嗽常常是早期哮喘的一种表现形式，可能发展为典型的支气管哮喘，故应及早诊断并进行治疗。

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