今天给大家分享慢性硬膜下血肿健康科普,其中也会对慢性硬膜下血肿相关知识的内容是什么进行解释。
简略信息一览:
诊断意见:右侧硬膜下血肿
慢性硬脑膜下血肿***用钻孔手术较为合适,手术后少量颅内积气影响不大,有些病人手术后还会伴有硬脑膜下积液,这与脑子复张不全有关,一般影响不大。祝老人家能早日康复。
你好,慢性硬膜下血肿一般是要选择手术治疗的,手术方式常***用钻孔引流术。你犹豫的原因可能主要是由于患者年龄大、既往的脑梗病史,老年病人进行一般的大手术危险性仅有轻度增加,单纯的年龄因素绝不是手术的禁忌症,患者既往有无高血压、冠心病、糖尿病,肺部其他疾病? 手术时对心肺功能要求较高。
而硬膜下血肿,基本上属于直接在脑组织表面出血,而脑组织表面没有什么限制的东西了,所以出血很容易向两面渗透,所以他的表现就会在靠近脑组织的一边看到血肿贴着脑组织的纹理,另一边贴着硬膜,变成新月形状。这种情况下,因为出现很可能就来自于脑组织,所以往往有脑组织明显挫伤。比较容易引起脑水肿等。
原因:外伤史,脑或间接(如摔倒时臀部着地等)。诊断:患者有颅压高或脑内占位症状,如头痛、呕吐、肢体活动障碍等。通过CT检查非常容易确诊。根据发病时间分:急性、亚急性及慢性。治疗:通过手术治疗很快就能恢复健康。
亚急性硬膜下血肿的治疗,主要看血肿量有多大,有没有出现功能障碍,如果血肿量不大,年青点的基本能吸收掉,动态复查CT,如果2个月还吸收不掉,那就做个 钻孔引流术 手术不大,恢复也很快。
你好,看过你的病情介绍,目前应该说诊断明确:右侧额颞顶部亚急性硬膜下血肿,距离你受伤时间已经一个多月了,理论上说,自行吸收的机会比较小,鉴于你目前自我感觉良好,暂时可以观察,一旦头痛加重,或者肢体活动无力,应及时去医院就诊。
患者,男,65岁。2个月前有头外伤史,现头痛,CT示右额颞顶新月状低密度影...
一般在伤后3周至数月出现慢性颅内压增高症状,多数经头颅CT扫描即可明确。根据患者病史及CT检查结果,考虑诊断为慢性硬膜下血肿。
【答案】:C 解析:老年男性患者,2个月前有头部外伤史,现头痛(颅内压增高的表现),CT显示右额颞叶新月形低密度影(慢性硬膜下出血的典型CT征象),结合患者病史、临床表现和影像学检查,应诊断为慢性硬膜下血肿(C对)。慢性硬膜下血肿指伤后3周以后才出现症状的硬膜下血肿。
你的病史描述非常清楚,检查结果很清楚,CT片子也挺清楚的。肝脏上的肿瘤不大,可以来进行放射治疗,效果很不错的,我认为非常适合进行放射治疗。
【答案】:C 患者突然剧烈头痛,无颅内局灶性体征,有颈项强直,CT示侧裂池、环池内高密度影,即出血影,应诊断为蛛网膜下腔出血。题1答案为C。脑血栓形成常在安静状态起病,起病缓慢,多无明显头痛及意识障碍,生命体征稳定,因血栓形成的部位不同,可出现相应动脉支配区的神经功能障碍。
硬膜下血肿的临床表现
1、颅内压增高症状:头痛、呕吐、视神经***水肿。婴幼儿常有惊厥、呕吐、喂饲困难,前囟膨隆和头围增大等。精神障碍;痴呆、淡漠、记忆力下降、定向力障碍和智力迟钝等。局源性脑症状:偏瘫、麻木、失语和局灶性癫痫等。
2、急性硬膜下血肿的临床表现与血肿的范围、形成速度和合并脑挫裂伤的程度有关。临床症状较重,并迅速恶化,尤其是特急性血肿。中间清醒期较少见,昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早,脑疝症状出现较快,局灶症状如偏瘫、失语多见。
3、血肿形成时多为新鲜血液或柔软血凝块,3天内逐渐变成硬凝块并与脑膜粘着,2周内凝块逐渐液化,肉芽组织逐渐长入脑膜粘着面,逐步机化,其硬膜粘着面形成血肿外膜,蛛网膜粘着面形成血肿内膜,内外膜将血肿包裹。[临床表现]硬膜下血肿以急性及亚急性较多见,且经常合并严重脑挫裂伤。
4、正确答案:B,C,D,E 解析:硬膜下血肿亚急性期和急性期可表现为高、低、等或混杂密度 。由于常合并脑挫裂伤,故占位征象显著,少数慢性硬膜下血肿其内可形成分隔,可能是由于血肿内机化粘连所致,慢性硬膜下血肿还可以形成盔甲脑,即脑由广泛的钙化壳包绕,少见 。
5、硬膜下的血肿一般范围都比较广,厚度薄,沿脑表面广泛分布,还有可能在对冲位置形成血肿。3 脑溢血:这个的CT表现应该归到脑出血里面吧,具体为急性期血肿呈边界清楚类圆形或不规则高密度影,周围水肿带宽窄不一,局部脑室可有受压移位和脑室内积血,吸收期可见血肿缩小、密度降低、边缘模糊,水肿带增宽。
慢性硬膜下血肿的临床表现
1、如突然头疼加剧,喷射状呕吐,继而出现昏迷。常有有一侧瞳孔散大,对光反射迟钝。病残率与死亡率较高,预后很差。慢性硬脑膜下血肿主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状,多数病人有头疼、乏力、智能下降、轻偏瘫及眼底水肿,偶有癫痫或卒中样发作。
2、因为颅骨与硬膜粘连很紧,血肿较局限。2 硬膜下:急性期见颅板下新月形或半月形高密度影,脑水肿和占位效应明显,亚急性或慢性血肿呈混杂密度灶。硬膜下的血肿一般范围都比较广,厚度薄,沿脑表面广泛分布,还有可能在对冲位置形成血肿。
3、急性期硬膜下血肿表现为颅骨内板下方新月形或半月形异常信号影,与脑组织之间分界不甚清晰,T1加权像呈中等信号,如合并脑挫裂伤时,可使占位效应较明显。T2加权像呈略低信号。
4、正确答案:B,C,D,E 解析:硬膜下血肿亚急性期和急性期可表现为高、低、等或混杂密度 。由于常合并脑挫裂伤,故占位征象显著,少数慢性硬膜下血肿其内可形成分隔,可能是由于血肿内机化粘连所致,慢性硬膜下血肿还可以形成盔甲脑,即脑由广泛的钙化壳包绕,少见 。
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