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简略信息一览：
- 1、淋巴瘤能长多大
- 2、什么时候需要中枢预防淋巴瘤?
- 3、何为浅表淋巴结肿大
- 4、头颈肿瘤科普
- 5、淋巴瘤二期可以治愈吗
- 6、怎么判断是淋巴结肿大还是肿瘤
淋巴瘤能长多大
淋巴瘤能长多大，目前没有确定的数字。不同的患者有不同的表现。淋巴瘤是指起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。在临床上一般是以无痛性进行性淋巴结肿大为临床特征，主要分为霍奇金和非霍奇金淋巴瘤两类。其中霍奇金的淋巴瘤预后好，是可以达到临床治愈的。
淋巴瘤的大小真的不一定啊。可以有大的也可以有小的，大的甚至可以达到从几厘米到几十厘米那么大，小的就不用说了吧。 淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
淋巴瘤六个月长多大主要取决于淋巴瘤的病理类型，如果属于恶性程度很高的淋巴瘤，比如伯基特淋巴瘤，伯基特淋巴瘤的肿瘤增长速度是隔天翻倍的，假如六个月的肿瘤足以大到像篮球那样，但是绝大多数患者拖不到六个月时间。
侵袭性的如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤III级、间变大细胞淋巴瘤等经过一个月淋巴结大小可以明显增大。低度恶性的比如淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤、结节硬化型霍奇金淋巴瘤、混合细胞型霍奇金淋巴瘤等经过一个月淋巴结大小可能会变大，但是幅度较小，影像学资料可显示而手触摸可能无法察觉。
恶性淋巴瘤可见于任何年龄段，淋巴结肿大通常无痛，进行性增大，可从黄豆大小到枣大小不等，质地中等硬度。淋巴结一般不粘连皮肤，在初期和中期，淋巴结相互不融合，可活动。晚期淋巴结可长至20厘米以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，恶性淋巴瘤可能侵犯纵隔、肝、脾及其他器官，确诊需活检。
什么时候需要中枢预防淋巴瘤?
约5%患者会中枢淋巴瘤复发或侵犯，必须要针对患者***用个体化治疗。
病理基础一般为非霍奇金性的淋巴瘤为主。中枢神经系统淋巴瘤中位发病年龄是55岁，一般发病人群以中老年为主，发病率呈逐年上升的趋势。目前中枢神经系统淋巴瘤病因尚不明确。对于继发于免疫缺陷的患者而言，免疫缺陷是一大诱因。
中枢神经系统淋巴瘤病程短，大多在半年以内，其主要症状与体征由其病理上的占位效应或弥散性脑水肿所致，早期表现为头痛、呕吐等高颅压症状，并可伴有精神方面的改变，如性格改变和嗜睡等。局限性体征取决于肿瘤的部位和范围，可出现肢体麻木、瘫痪、失语和共济失调等，癫痫少见。
淋巴瘤晚期一般通过PET-CT、B超、增强CT，甚至核磁，再去判断期别。晚期的病人容易出现中枢转移，主要是中枢神经系统，包括大脑、脊髓、眼睛球后等部位，引起神经系统的病变，也值得重视。所以尽量避免病人进入晚期的状态。
何为浅表淋巴结肿大
1、淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性肿大，表面光滑，质地较韧，触之如乒乓球感，或者鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见，腋窝、腹股沟淋巴结次之。也有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现，比如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大，起病比较隐匿，发现时淋巴结肿大往往比较明显。
2、淋巴结是哺乳类动物特有的器官。正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。当细菌从受伤处进入你的机体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生。
3、颈浅淋巴结在正常情况下是不会肿大的，一旦肿大，特别是颈前带状肌和胸锁乳突肌之间淋巴结肿大，即意味着存在淋巴道逆行转移，颈淋巴结转移灶可以穿破淋巴结包膜，互相融合成块或侵及邻近的血管，神经和周围的软组织。约有4%的病例出现对侧淋巴结转移。
头颈肿瘤科普
通常专科医生会先了解您的病史过程，生活习惯、既往疾病，然后做头颈部检查触诊，根据需要行B超、抽血、皮肤试验、内视镜、X线、CT、磁共振（MRI）、细针抽取术，等等检查，确定疾病性质，并指导进一步治疗。 1头颈部肿瘤都要手术吗？ 不是。
头颈部肿瘤的种类繁多，涉及多个器官，临床表现和治疗策略各具特色。《中国抗癌协会科普系列丛书：头颈、颅内及椎管肿瘤》由专业临床医师撰写，以浅显易懂的方式全面介绍了头颈、颅内及椎管肿瘤的发病、症状及治疗方法。
瘿瘤 [yǐng liú]中医病名 本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目 认证 。瘿瘤又称甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤是常见的头颈外科疾病。女性的发病率比男性高2～4倍。甲状腺肿物良性者多见，恶性者少见。甲状腺肿瘤以结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌常见。临床表现为颈部肿块，压迫症状。
近年肿瘤各学科的发展，治疗技术的长足进步，对肿瘤认识的加深，使肿瘤治疗已进入综合治疗阶段，并在相当多的肿瘤中取得较满意的疗效。综合治疗取代传统的单一疗法，使头颈部癌瘤、乳腺癌、淋巴瘤、小细胞末分化肺癌、睾丸肿瘤、骨肉瘤、软组织肉瘤、急性白血病等疾患都提高了治愈率。
门诊及网上常有颈部、头部包块就诊患儿，故写此科普文章 表现为：家长无意中发现颈部、耳后、枕部包块，数目不多，黄豆至蚕豆大小，无明显不适，无压痛，包块可活动。回答如下：（一） 这些包块是淋巴结。
SMARCA4基因编码的BRG1蛋白在肿瘤发展中起抑癌作用，与多种肿瘤的发生相关。BRG1蛋白表达异常涉及中枢神经系统、头颈部、胸腔、消化道、女性生殖系统、泌尿系统等多个部位。关注“绘真科普”可获取SMARCA4缺失性肿瘤的临床病理特征详细信息。
淋巴瘤二期可以治愈吗
1、淋巴瘤能否治愈不仅仅是依靠于淋巴瘤的分期，同样还要结合病理类型来综合判断。淋巴瘤是具有高度异质性，治疗效果差别很大。不同病理分型和分期的淋巴瘤，无论从治疗强度和预后上都存在很大的差别。淋巴瘤的治疗方法主要有以下几种，包括放疗、全身的化学治疗、靶向治疗、自体造血干细胞移植。
2、淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤一般治愈率较高，如果疾病属于一期、二期，治愈的几率比较高，大部分都能治愈，如果到了三期、四期，就看患者的恶性程度、治疗的反应情况，治愈率是比较高的。
3、而评价淋巴瘤的预后，除了要考虑临床分期以外，还要考虑其IPI评分。不同的IPI评分代表着复发风险不同，高评分代表着复发风险比较高，预后相对比较差，而低风险则高则代表着复发风险相对较低，因而治愈率以及长期生存率相对来说要高一些。
4、惰性淋巴瘤的患者虽然不能治愈，但是有的中位生存期也可以达到10年以上。因此，恶性淋巴瘤是否能治好，和病理类型有很大关系。
5、霍奇金淋巴瘤分期为一期或者二期，早期的这些病人可能只做局部的放疗即可得到治愈。对于二期以上的病人，大部分需要进行ABVD方案化疗。非霍奇金淋巴瘤又分为B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤。针对B细胞淋巴瘤的患者，比如弥漫大B淋巴瘤、滤泡淋巴瘤、边缘B细胞淋巴瘤，化疗方案主要是R-CHOP，即美罗华联合化疗。
怎么判断是淋巴结肿大还是肿瘤
肿瘤和淋巴结的区别在于肿瘤是疯狂增长的，而淋巴结是正常人身体上必有的结构。淋巴结平时都比较小，如果发炎的时候会长大，叫肿大，肿大就是炎性淋巴结，会有红、肿、热、痛，但是肿瘤有可能不疼，很快长大。如果是恶性肿瘤，会出现淋巴结转移、血行转移和远期脏器的转移。
体格检查应注意检查淋巴结数目、大小、质地和有无压痛等情况；影像学检查有B 超、CT或MRI等方式；病理检查中的淋巴结活检可以明确诊断肿大的淋巴结的性质。不同原因引起的淋巴结肿大有不同的治疗方式。
但如果淋巴结除了肿大外，合并有长期的发烧、体重下降、夜间盗汗、就要小心可能是淋巴癌引起。淋巴癌引起的淋巴肿大，多会以摸起来像橡皮、有点弹性、会动来动去为特征，且不一定集中于颈项处，要特别注意！情况3／癌症淋巴转移 癌症常见转移的方式有局部转移、透过淋巴结转移，以及血液转移。
淋巴结肿大也可能与熬夜、劳累或情绪焦虑有关。如果淋巴结具有良好的活动性，并且与周围组织不粘连，这通常是淋巴结炎的表现，而非淋巴结核或恶性肿瘤。区分淋巴结炎、淋巴结核和淋巴瘤的一个重要指标是时间长度。淋巴结炎和淋巴结核可以持续多年，而淋巴瘤则通常不会。
比如淋巴结炎症、结核，或者淋巴结肿瘤转移，甚至患者是由于淋巴瘤、白血病所导致淋巴结肿大。在患者触摸颈部或腋窝下方、腹股沟区时，有可能触摸到肿大的淋巴结。如果出现淋巴结肿大或淋巴结有疼痛，建议到医院进行检查，通常要做淋巴结超声，初步判断淋巴结肿大的原因，还需要结合其它检查进一步确诊。
腋窝淋巴结肿大的情况，通常是由炎症性疾病或肿瘤性疾病所引起的一种反应性肿大。在判断腋窝淋巴结肿大是良性还是恶性时，医生通常会***用多种检查方法。其中一种方法是通过超声检查来进行鉴别。
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